اضطراب استقلاب صبغة الجلد – الكلف

الكلف اضطراب جلدي مكتسب شائع في الممارسة السريرية، يصيب النساء في سن الإنجاب في الغالب، وقد يُلاحظ أيضاً لدى بعض الرجال. يتميز الكلف بتصبغ متناظر على الخدين والجبهة، غالباً على شكل أجنحة فراشة، ويتراوح لونه بين الأصفر الفاتح والبني الفاتح، والبني الداكن أو الأسود الفاتح.

يمكن أن تُصاب جميع الأقليات العرقية والإثنية تقريبًا بهذا المرض، لكن المناطق ذات التعرض المكثف للأشعة فوق البنفسجية، مثل أمريكا اللاتينية وآسيا وأفريقيا، تشهد معدلات إصابة أعلى. يُصاب معظم المرضى بالمرض في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر، وتبلغ نسبة الإصابة بين من هم في الأربعين والخمسين 14% و16% على التوالي. يُصاب ذوو البشرة الفاتحة بالمرض في سن مبكرة، بينما يُصاب ذوو البشرة الداكنة به في سن متأخرة، حتى بعد انقطاع الطمث. تُظهر الدراسات الاستقصائية التي أُجريت على مجموعات سكانية صغيرة في أمريكا اللاتينية أن نسبة الإصابة تتراوح بين 4% و10%، وتصل إلى 50% بين النساء الحوامل و10% بين الرجال.

بحسب موقع انتشاره، يُصنّف الكلف إلى ثلاثة أنواع سريرية، تشمل الكلف في منتصف الوجه (الذي يشمل الجبهة، وظهر الأنف، والخدين، وغيرها)، والكلف الوجني، والكلف الفكي السفلي، بنسب انتشار تبلغ 65%، و20%، و15% على التوالي. إضافةً إلى ذلك، يُعتقد أن بعض الأمراض الجلدية مجهولة السبب، مثل التصبغ الجلدي حول العينين مجهول السبب، مرتبطة بالكلف. وبحسب موقع ترسب الميلانين في الجلد، يُصنّف الكلف إلى أنواع: البشرة، والأدمة، والمختلط، حيث يُعدّ النوع البشرة الأكثر شيوعًا، بينما يُعدّ النوع المختلط الأكثر احتمالًا.مصباح ووديُعدّ هذا مفيدًا لتحديد الأنواع السريرية. من بينها، يكون النوع السطحي بنيًا فاتحًا تحت ضوء وود، بينما يكون النوع الجلدي رماديًا فاتحًا أو أزرق فاتحًا بالعين المجردة، ولا يكون التباين واضحًا تحت ضوء وود. يُفيد التصنيف الدقيق للكلف في اختيار العلاج المناسب لاحقًا.